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破数据壁垒 创新开展商业人寿保险理赔直付服务

作者:
中国人寿广西分公司 广西壮族自治区财政厅 莫柳娟 韦凯元
出版日期:
2023年12月
报告页数:
9页
报告字数:
4867字
所属图书:
面向东盟的金融开放门户改革创新典型案例(2022)
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摘要:
为破解商业人寿保险“理赔难、理赔慢”问题,中国人寿保险股份有限公司广西壮族自治区分公司(以下简称中国人寿广西分公司)、中国银行保险监督管理委员会广西监管局(以下简称广西银保监局)、广西壮族自治区财政厅(以下简称自治区财政厅)三方合力整合资源,依托财政电子票据数据信息共享,成功为广西保险业找到一条“理赔直付服务”的创新绿色发展之路,为参保群众提供了更快速准确安全的保险理赔服务,既提高了效率,又防范了风险,真正解决了“理赔难、理赔慢”的问题,不断提升了保险业服务民生的能力和水平,为推动保险创新综合实验区建设,做深做实面向东盟的金融开放门户贡献了力量。
关键词:

保险服务保险理赔票据数据

作者简介:

中国人寿广西分公司:

广西壮族自治区财政厅:

莫柳娟:

韦凯元:

文章目录
案例介绍
  • (一)背景情况
  • (二)理赔直付服务实践模式
  • (三)工作成效
创新点
  • (一)创新绿色理赔模式,从线下转线上
  • (二)创新理赔提醒机制,化被动为主动
  • (三)创新理赔核定方式,由智能替代人工
  • (四)规范保险赔付标准,变分歧为统一
应用价值
  • (一)为全国开展医疗电子票据信息商业理赔应用提供了广西经验
  • (二)从企业个体来看,实现了理赔机制的数字化转型,降低了风险和成本,提高了核心竞争力
  • (三)从行业整体来看,为构建保险理赔信息共享平台夯实基础,促进了保险行业高质量发展
  • (四)从主管部门来看,有利于运用大数据开展监管,更好地规范行业健康发展
  • (五)从人民群众来看,群众享受了便捷高效的理赔服务,提高了对保险行业的认可度