在空巢老人数量庞大、老年人身体状况不佳及专业人士护理费用高昂的背景下，失能老人的养老问题备受关注，解决失能老人养老问题的长期护理保险制度应运而生。2017年8月，广州市开始开展长期护理保险的试点工作并以定点机构的形式进行。从实施结果看，无论是定点机构还是参保人的比例，广州市长期护理保险的资源更多用于发展机构护理。然而，国家政策、国际经验和老人都倾向于居家养老。相比之下，广州市的实践成为一股“逆流”。本文以广州市长期护理保险的定点机构及相关者为调研对象，探究广州市长期护理保险倚重机构护理发展而忽视居家护理发展的原因，并提出相应的意见和建议。

我国已进入老龄化社会，老龄群体的高龄化和失能化特征越来越明显，照护压力因而日益严峻，在此背景下国家推出了长期护理保险（以下简称长护险），广州成为其中一个试点城市。广州的长护险试点于2017年7月正式开展，一年多以来实践成效如何，有何值得关注的经验，未来可以如何完善，是本文关注的主要内容。本文主要分为三个部分：首先是综观全局，系统地梳理了全国各试点城市的长护险政策内容。其次是由面入点，以广州为研究对象，结合深度访谈、二手资料等研究方法，回顾与整理了长护险实施以来广州市养老服务领域的供需现状。本研究发现，广州在试点过程中存在问题，即资金投入大，筹资方式稳定性存疑；申报程序烦琐重复，耗时长；机构护理与居家及社区护理发展不均衡；居家护理补贴标准及程序存在不足。最后是总结与展望，本文为长护险的进一步落实与完善提出了政策建议，以期纠正试点偏差，真正实现“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”。