慢性病管理是针对慢性病患者，由多方合作，全面评估患者存在的健康问题与健康需求，运用“全人”的视角，从提升其健康水平和健康意识的角度出发，综合性且多层次地为慢性病患者提供健康服务。如今随着“全人观念”的兴起，慢性病管理更多指向慢性病患者的康复管理。目前我国慢性病管理仍缺乏规范统一的理论框架与实务模式，但“整合”慢性病管理模式的发展成为趋势，这为医务社会工作介入我国慢性病管理实践探索提供了契机与平台。通过文献整理分析与相关从业者访谈，报告分析认为医务社会工作嵌入慢性病管理符合“健康中国”发展需求，医务社会工作的专业价值理念也契合我国慢性病管理的探索需要。结合医务社会工作的专业角色与功能进行分析，医务社会工作介入慢性病管理的主要内容可包括资源的链接和整合，提升居民健康意识，促进健康生活方式的转变，情绪疏导与政策研究等。虽然目前我国慢性病管理实践探索依然存在诸多问题，医务社会工作介入其中也面临众多挑战，但是在未来的发展趋势中，由医务社会工作参与的“整合”慢性病管理模式的实践将成为必然。

中国本土医务社会工作在如今医疗卫生事业的发展、传统医疗服务模式的革新、人文需求凸显的时代背景下，得到了十分有利的发展契机。综观我国医务社会工作发展历史，特定的发展阶段都离不开相应政策的推动与支持。因此，本报告在近20年来国家以及地方层面政策对医务社会工作发展的作用分析的基础上，对我国未来医务社会工作政策发展提出相应的反思探讨。我国医务社会工作发展任重而道远，不断完善的政策支持是探索中国本土医务社会工作发展的根本。