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北京市惠民保发展报告

作者:
苏泽瑞
出版日期:
2023年12月
报告页数:
21页
报告字数:
15418字
所属图书:
中国医疗保障发展报告(2023)
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摘要:

以“政府主动介入、保险公司市场运营、居民自愿参保、保障重特大疾病”为主要特征,具有中国特色的惠民保成为我国多层次医疗保障体系建设的重要突破口,弥补了传统商业健康保险的保障空白。通过对北京市京惠保和北京普惠健康保两款产品及其业务开展情况进行梳理,发现北京市惠民保市场呈现“产品升级迭代”和“一城多保合一”两大特征。同其他地区惠民保类似,北京普惠健康保也面临着产品定位模糊、可持续性问题、数据共享及监管不足等普遍性风险,需要在明确其功能定位的基础上,厘清政府与市场的责任边界,通过政府的支持、引导与监督来充分发挥市场主体的能动性,引导惠民保走向市场机制主导,促进产品不断优化升级,丰富健康服务供给,进而推动商业健康保险高质量发展。

关键词:

商业健康保险惠民保京惠保北京普惠健康保

作者简介:

苏泽瑞:中国人民大学劳动人事学院社会保障专业博士研究生,研究领域为医疗保障。

文章目录
北京市惠民保兴起的背景及原因
  • (一)中央政策倡导与政府部门介入支持
  • (二)人口老龄化的多样化需求和短期新冠疫情的冲击效应
  • (三)商业健康保险发展迟缓且产品结构失衡
北京市惠民保运营情况
  • (一)优化升级,强化保障
  • (二)一城一保,家庭参保
  • (三)北京市惠民保产品特点
北京市惠民保面临的挑战
  • (一)产品定位模糊
  • (二)逆向选择与死亡螺旋
  • (三)市场监管与数据共享
惠民保未来发展的建议
  • (一)明确政府职能定位,支持引导商保发展
  • (二)优化升级产品,拓展健康增值服务