数字化转型对于推进医保治理体系与治理能力现代化意义重大。以县域为代表的基层医保经办管理与公共服务是医保治理能力和服务水平的具体体现。河北省正定县在推进医疗保障数字化建设方面进行了一系列制度实践，包括构建县乡村三级服务网络、打通服务“最后一公里”、推进智能化公共服务、推动医疗保障共建共享、推广数字化便民新举措、提升医保协议管理能力、深化三医协同改革。上述实践取得了积极成效，推进了医保制度建设，优化了基层医保治理体系；完善医保业务系统，提升基层医保治理能力；创新医保服务平台，增强人民群众的获得感和满意度。当然，正定县在推进医保数字化建设中也存在一些问题，如资源投入有限，系统集成不足；操作规则和业务系统不够完善；区域之间和部门之间存在“信息孤岛”；老年人和低收入人群等弱势群体面临“数字鸿沟”。建议未来从国家层面完善顶层设计，促进信息互通，实现开放共享；从县域治理层面加大人力与物力资源投入，进一步深化数字化教育与数字化服务。