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“三医”监管联动发展报告

作者:
翟绍果
出版日期:
2025年12月
报告页数:
38页
报告字数:
30247字
所属图书:
中国医疗保障发展报告(2025)
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摘要:

医保、医疗、医药监管联动是整合监管资源、提升执法效能、实现全链条精准监管的核心路径,对构建高效协同的医疗卫生治理体系具有重要意义。本报告首先厘清了“三医”在监管中的角色定位及联动机制,总结出“三医”在政策目标协同、数字化赋能监管、执法效能提升、平衡主体利益以及强化社会共治等方面取得的实际成效。其次通过重庆、海南、浙江杭州、安徽铜陵四地的典型案例,呈现了“三医”监管联动的创新实践与成功经验,同时分析了当前“三医”监管联动所面临的体制机制碎片化、信息共享壁垒和监管执行差异化等问题。最后基于问题导向,提出了构建大健康理念下的大监管体系、打造标准互通的智能监管新基建、建设高效联动的专业化监管队伍、健全价值医疗导向的利益协调机制以及培育共建共治共享监管生态的对策建议,以提升“三医”监管的整体效能,促进健康中国战略的实现。

关键词:

社会共治政策协同数智赋能“三医”监管联动执法联动

作者简介:

翟绍果:西北大学公共管理学院教授、博士生导师,主要研究领域为医疗保障。

文章目录
“三医”监管的现实问题与联动机制
  • (一)“各循其道、各守其规、各展其长、各尽其责、各得其所”
  • (二)“三医”监管联动角色定位
  • (三)“三医”监管联动机制
“三医”监管联动现状
  • (一)“三医”政策目标协同一致
  • (二)数字化赋能监管与服务升级
  • (三)跨领域合作与执法效能提升
  • (四)协调“三医”主体利益
  • (五)社会共治格局逐渐形成
“三医”监管联动典型案例
  • (一)重庆:创新机制,推动“三医”走向高效协同
  • (二)海南:一网融合,实现“三医”信息交互共享
  • (三)浙江杭州:数字卫监,夯实“三医”监管技术支撑
  • (四)安徽铜陵:网格覆盖,调动药品监管多元力量
“三医”监管联动现存问题
  • (一)体制机制碎片化限制联动监管效能
  • (二)信息共享壁垒制约数智监管效能提升
  • (三)监管执行能力弱化政策实施效果
  • (四)利益冲突协调难,监督合力难以聚集
  • (五)社会参与度较低阻碍共治格局形成
促进“三医”监管联动的对策建议
  • (一)优化制度设计,构建大健康理念下的大监管体系
  • (二)强化数智赋能,打造标准互通的智能监管新基建
  • (三)提升执法效能,建设高效联动的专业化监管队伍
  • (四)锚定价值医疗,实现“三医”协同的利益共赢
  • (五)凝聚多方合力,培育共建共治共享的监管生态