我国的医疗救助制度于2003年、2005年分别在农村和城市建立以来，到2008年底实现了城乡全覆盖，目前已惠及近亿困难人群。医疗救助包括常规医疗救助和重特大疾病医疗救助，在基本医疗保障体系中发挥着“托底”作用。但是，医疗救助作为贫困群众生命保障的“最后一道防线”，在现实中存在着诸多问题和困难。支出型贫困家庭增多、救助制度设计不合理、财政支持不足、部门协调不到位、救急难问题突出等，是最近几年出现的新问题。与此相对应，现实中也出现了各种不同类型的受助对象，反映了受助者的无奈。未来应从国情出发，适度扩大医疗救助范围，调整制度设计，增加财政支出，发挥社会力量参与的作用，突出“救急难”功能，保障医疗救助真正兜住“社会道德和心理底线”。