我国医疗保障数字安全建设伴生于医疗保障信息化和数字化建设之中。在地方政府社会医疗保险管理信息系统信息化、数字化转型时期，和国家医疗保障局自上而下推动的医疗保障数智化改革时期，从制度、技术和能力维度推动医疗保险数字安全建设都是医疗保障管理数字化转型与发展的重要内容。当前我国的医疗保障数字安全体系包括面向医保参保者的数字安全、面向医疗服务提供者的数字安全、面向基金监管与支付方的数字安全和面向医保大数据开发利用者的数字安全四个维度。医疗保障数字安全建设正面临中央统一管理与地方灵活应用、增加透明与保护私隐、积极利用与审慎安全等一系列挑战。随着人工智能驱动的医疗保障管理改革的深化，医疗保障数字安全建设的重要性愈发重要，因此，未来要努力从理念与法制、政策与技术、组织与能力等多个角度攻克提升医疗保障数字安全治理效能的关键任务。