深圳人口与健康发展报告（2012）
《深圳人口与健康发展报告(2012)》的主题是“提质增效、率先实现质量型发展”。实现质量型发展，在行政资源总量尤其是优质资源仍然有限的情况下，提质和增效就成为改善相关服务的主要手段。其中，增效主要靠合理配置资源使供需相称，提质主要靠从质量、价格和可及性等方面完善相关服务。 尽管深圳的医疗卫生服务已经达到国内一流水平，但无论是按率先实现质量型发展的要求，还是按数以千万计的深圳人的医疗卫生需求来衡量，深圳市仍然存在看病就医困难和公共卫生服务供给公平度欠佳等现实问题。发现了这些问题，如何有效解决呢？本书从问题查找开始，依托常规统计数据和专项调查，进行了详细的问题制度成因分析。这其中有两方面创新：一是创新性地将在其他社会事业领域进行供需量化分析以发现相对差距的GAP分析方法引入，以准确发现如何通过调整有关制度使资源配置供需相称，达成“增效”。二是科学分析深圳市医疗卫生服务的现实需求。在本蓝皮书中，专门地调查和研究了解这些需求：通过“人口与健康基线调查”基础上的“深圳常住人口就医需求及其变动趋势研究”，使过去简单靠“拍脑袋定夺”的需求情况初步有据可依；而对深圳实现质量型发展影响最大的人群——新生代农民工，则专门研究了“深圳新生代劳务工健康行为与生活质量研究”，以发现其对医疗卫生服务的需求特点。 在这些分析的基础上，本书给出了包括顶层设计、操作对策、专门经验总结和典型案例分析的系统研究成果：在顶层设计层面，通过“率先建立质量型发展理念下的医疗卫生服务体系的思路与顶层设计”提出“大胆”的体制机制改革方案和近期的政策抓手；而到应对具体问题层面，则在“深圳市社会经济平衡性对人口健康的影响研究”和“应对深圳人口健康转型的公共卫生政策”中有专门说明。解决这些问题，相当程度上要靠加强基层基础工作，深圳在这方面有“绝招”——发展完善社区健康服务。作为已有15年发展史的城市基础医疗和公共卫生服务一线机构，深圳“政府主导、社会参与、院办院管”的社区健康服务中心(以下简称社康中心)在改善基层医疗卫生服务上卓有成效。过去的成功经验是什么？未来面对质量型发展要求需要有哪些改进？“社康中心15年”给予了全面回答，使如何在基层实现“提质”有了具体的对策。考虑到在深圳率先实现质量型发展的过程中，各个行政区、功能区在推进医疗卫生事业一体化、均衡化发展中，也需要相互学习借鉴，发挥典型引导作用，2012年的《深圳人口与健康发展报告》就选择了目前各方面工作较有代表性的福田区作为案例，分析了“福田区人口卫生计生工作状况”，进行了“福田区人口与经济社会和谐发展的评价”，以福田为例从区级层面以定性分析和定量评价为基础回答了如何找出卫生计生工作的不足、实现提质增效的问题。 另外，在进行顶层设计时，必须将医疗卫生事业发展与经济社会发展关联起来，为此，本书各个报告的政策建议昭示着：有一个健康的人群，深圳才可能有一个健康的未来；没有医疗卫生事业的提质增效为保障，也就没有深圳市的质量型发展。 在小平同志南方谈话并肯定“深圳速度”20年后的今天，展望未来，深圳市的人口与健康状况可望通过医疗卫生事业的提质增效再上一层楼。但这种提升，还是需要一步一个台阶才可能实现。已经在国内足够发达的深圳，放眼10年后的全国乃至全世界，要继续领先并且全面领先，仍然需要在登顶之旅中再出发。从2012年开始，以后的《深圳人口与健康发展报告》，将逐年呈现深圳医疗卫生事业在率先实现质量型发展的征程中上台阶的历程，以书为证知上进。