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1960~2019年日本居家照护服务体系发展的经验与启示

作者:
张立龙 ZhangLilong
出版日期:
2021年9月
报告页数:
37页
报告字数:
31945字
所属图书:
北京养老服务发展报告(2020~2021)
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摘要:

作为世界上人口老龄化最为严重的国家之一,日本老年人福利政策的演变以及日本居家照护服务体系的发展,对于老龄化快速发展、正在寻求建立适合自身的长期照护服务体系的中国来说,具有十分重要的借鉴意义。本报告通过梳理日本照护需求评估体系和居家照护服务体系,发现日本形成了针对“要支援”者的居家照护预防服务体系和针对“要照护”者的居家照护服务体系,并将居家照护体系纳入地区紧密型照护服务体系之中。此外,政府还将推进老年人自立生活支援和康复训练服务作为主要任务,建立起了以“要支援”者为对象的照护预防·生活支援服务项目和以65岁及以上所有老年人为对象的一般照护预防事业。基于此,结合中国居家照护服务体系发展现状,本报告建议中国应建立预防与照护并重的居家照护服务体系,居家照护服务的费用须考虑服务内容和服务等级;同时,以建立长期照护保险制度为契机,引导居家照护服务和机构照护服务明确“责任分工”。

关键词:

长期照护保险居家照护服务照护预防服务

作者简介:

张立龙:中国社会科学院农村发展研究所博士后,首都经济贸易大学劳动经济学院副教授,研究方向为人口社会学、养老保障等。在《中国人口科学》《人口学刊》等权威或核心期刊发表论文数篇,主持国家社科基金青年项目、中国博士后科学基金项目、国家部委课题等多项国家级或省部级项目及课题。

ZhangLilong:

文章目录
日本老年福利政策的演变
  • (一)20世纪60年代:税收筹资-资格审查式的长期照护制度
  • (二)20世纪70~80年代:医疗保险筹资-医院照护服务的老年人福利制度
  • (三)20世纪90年代:以建成老年人照护基础设施和改善居家照护服务为目标的黄金计划
  • (四)21世纪以来的长期照护保险制度
科学合理的照护需求评估体系
  • (一)照护需求评估程序
  • (二)“要支援”“要照护”等级的划分
日本的居家照护体系
  • (一)上门照护服务
  • (二)通所照护
  • (三)短期入所生活照护
  • (四)短期入所疗养照护
  • (五)特定设施入住者生活照护
  • (六)辅具的租用与购买
  • (七)住房适老化改造
·地区紧密型照护(预防)服务体系
照护预防·日常生活支援综合事业——“要支援”者与所有老年人
  • (一)照护预防·生活支援服务项目
  • (二)一般照护预防事业
对中国居家照护服务体系建设的启示
  • (一)预防与照护并重的居家照护服务体系
  • (二)“按服务”和“按等级”收费
  • (三)利用长期照护保险给付,引导居家照护服务和机构照护服务进行“责任分工”,将现有的“按床位”给付政策转变为“按服务”给付政策
  • (四)调整现有加快养老机构建设的思路,推进医养结合机构的专业化和精细化,强化居家和社区照护服务体系建设