面对老龄化少子化、健康需求多元化、医疗费用分担不合理的现实挑战，多层次医疗保障体系建设尤为迫切。本报告总结了陕西省多层次医疗保障体系发展的省域探索，在门诊共济保障机制创新、商业健康保险产品创新、医疗保险经办服务创新、医保支付方式改革创新、门诊慢特病管理创新、大病保险保障政策创新和重度失能人员护理保障创新等方面进行了市域比较，提出了多层次医疗保障体系发展的省域渐进路径，即渐进探索从市域到省域的制度统一、持续稳定多层分类的医保体系、全面深化基本医保结构改革、推动健全大病保险补充保障、巩固夯实医疗救助兜底保障、整合衔接多层次医保体系协同发展、数字赋能多层次医疗保障体系精准化管理。