中国医疗体制改革的方向和选择

摘要：

2008年，医疗卫生领域最为重大的事情是新医改方案的征求意见稿于10月14日在发展和改革委员会的网站上公布，并在一个月内向社会各界征求意见。该征求意见稿对于医疗保障体系建设的部分，阐述得最为明确，即建立以城镇职工医保、城镇居民医保、农村新型合作医疗以及城乡医疗救助为核心的基本医疗保障体系。在现实中，这一基本医疗保障体系的轨道已经铺好。在基层，无论是新医改方案还是有关的试点，均显示城乡社区卫生服务机构将走向一种行政化的体系，即由各地卫生行政部门全面恢复对这些机构人、财、物的行政管理。但是，对于公立医院，新医改方案征求意见稿重申了“管办分开”的改革指导原则，并且把“建立和完善法人治理结构”明确为改革的具体措施。

关键词：

全民医保社会资本管办分开法人治理结构

作者简介：

顾昕:北京大学政府管理学院教授。北京大学生物学学士，莱顿大学（荷兰）政治学博士。主要研究方向：社会政策、医疗卫生政策、劳动关系、公民社会、国家与社会关系。已出版《诊断与处方：直面中国医疗体制改革》（社会科学文献出版社，2006，与高梦滔、姚洋合著）。并在《国家行政学院学报》、《中国行政管理》、《社会学研究》和《改革》等刊物发表多篇文章。北京大学政治发展与政府管理研究所高级研究员。