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我国省内异地就医管理服务现状研究

作者:
赵斌
出版日期:
2017年5月
报告页数:
25页
报告字数:
16192字
所属图书:
异地就医管理服务机制研究
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摘要:
2009年新医改以来,改革和完善异地就医管理服务机制成为新一轮医药卫生改革的重要内容之一。实现省内医保系统联网结算,逐步解决省内跨地市异地就医问题是异地就医管理服务机制的重要层次之一,也对实现全国异地就医联网结算具有重要的参考价值。为此,本文归纳我国省内异地就医管理服务的发展历史,描述省内异地就医联网结算机制现状,阐述当前省内异地就医实时结算平台的实现机理和方法,分析省内异地就医的典型案例,归纳当前模式的优缺点,并进行讨论。
关键词:

医疗卫生服务异地就医联网结算平台实时结算服务

作者简介:

赵斌:管理学博士,毕业于中国人民大学公共管理学院。曾公派赴美国The Johns Hopkins University公卫学院访学1年。现就职于人力资源和社会保障部社会保障研究所,兼任中国人民大学公共管理学院和国家卫生计生委卫生发展研究中心医疗保障制度研究室研究员、中国医疗保健国际交流促进会健康保障分会副秘书长。主要研究领域为医疗保障和长期护理保障政策。曾主持或参与各类课题近50项,发表各类论文70余篇,论文获各类学术奖项近30项(其中,省部级奖项4项)。

文章目录
省内异地就医管理服务的发展历史
  • (一)第一个阶段:未建立省内异地就医管理平台阶段
  • (二)第二个阶段:快速推进和实现省内异地就医联网结算的阶段
·省内异地就医联网结算机制现状
省内异地就医联网结算平台的基本规律和做法
  • (一)省内异地就医的推进流程
  • (二)覆盖险种和项目范围
  • (三)基本做法
省内异地就医实时结算案例
  • (一)浙江省
  • (二)福建省
  • (三)江西省
  • (四)山西省
  • (五)内蒙古自治区
  • (六)辽宁省
  • (七)吉林省
  • (八)山东省
  • (九)湖北省
  • (十)湖南省
省内异地就医实时结算服务的成绩和问题
  • (一)取得的成绩
  • (二)存在的问题
讨论和建议
  • (一)快速增加的异地就医人数和有序的异地就医秩序之间的冲突
  • (二)属地监管的有效性问题
  • (三)资金清算难与周转金问题
  • (四)不断增加的需求与经办服务能力之间的矛盾