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医疗服务收费价格改革

作者:
刘国祥
出版日期:
2008年9月
报告页数:
22页
报告字数:
19167字
所属图书:
中国医疗卫生发展报告No.4
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摘要:

本文讨论医疗收费价格的影响因素;回顾医疗收费价格改革的历史,分析医疗收费价格的现状并提出医疗服务收费价格的改进措施和解决办法,对目前在医疗收费价格领域的研究进展做出案例介绍。

关键词:

改革发展医疗服务收费价格

作者简介:

刘国祥:哈尔滨医科大学公共卫生学院卫生经济教研室副主任、副教授、硕士研究生导师。

文章目录
医疗收费价格的影响因素
  • (一)医疗费用上升的必然性
  • (二)影响医疗费用上升的社会因素
·医疗收费价格改革的历史
医疗收费价格的现状
  • 1.医疗总费用增长速度过快
  • 2.补偿机制不合理,导致卫生资源浪费严重
  • 3.医疗服务按项目收费利弊并存
  • 4.医疗服务价格标准不合理
医疗收费价格存在的问题
  • 1.技术劳务价格背离价值,医院收入结构不合理,技术劳务收入无法支撑医院正常运转
  • 2.价格形成结构不合理,计算方法不科学
  • 3.各级医疗机构价格差距不大,造成卫生资源浪费严重
  • 4.医疗收费项目繁多、不规范收费形式多样,管理工作亟待加强
  • 5.医疗保险体系不健全,影响卫生改革可持续发展
原因
  • 1.医疗服务机构性质不清,定位不明
  • 2.公立医疗卫生机构产权不明晰,政府主管部门功能不明确
  • 3.医疗补偿机制不完善
  • 4.医疗服务定价不科学和医疗服务价格构成因素结构不合理
  • 5.市场化的医疗成本与计划性的价格标准不相匹配
  • 6.医疗服务价格反映市场竞争不充分,价格没有弹性
  • 7.对价格的认识存在误区,患者认识不到技术和劳务的价值,只看重实物的提供,这种认识在一定程度上阻碍了价格的调整和实施
  • 8.药品市场不规范,药品价格管理存在缺陷
改进措施与解决办法
  • 1.加强对医疗服务收费工作的管理
  • 2.完善卫生服务价格管理机制
  • 3.建立健全责任管理制度
  • 4.认真实行奖惩制度
  • 5.加强政府、医疗机构、医保机构、患者四方的沟通
研究进展
  • 1.医疗服务收费科学定价研究
  • 2.医疗服务成本核算研究
  • 3.医疗服务项目价格调整机制研究
  • 4.付费方式研究(项目付费、病种付费等)
  • 5.医疗服务价格改革研究
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