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2016~2020年多源流理论视角下广州市长期护理保险的政策变迁

作者:
陈永杰 侯妙臻 马晓蓝
出版日期:
2021年8月
报告页数:
21页
报告字数:
19311字
所属图书:
广州社会发展报告(2021)
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摘要:

本文运用多源流理论分析广州市长期护理保险(以下简称“长护险”)政策变迁的进程,有助于理解推动长护险发展的相关要素。长护险自2016年起至今发展历程可被划分为萌芽启动、全面发展和政策调整三个阶段,总体政策变迁路径的主要变化体现在行政主管部门、参保对象、筹资模式、评估类别与失能评估标准、待遇覆盖面、服务类型及服务项目方面。在多源流理论的视角下,第一阶段政策发展的问题源流是人口老龄化、长护服务缺乏,政策源流是学界倡导和部分城市先行先试,政治源流是中央政策文件提出长护险概念,政策之窗是2016年人社部提出试点;第二、第三阶段政策变迁的问题源流为第一阶段试点存在的关于参保对象、筹资、服务质量和监管等各类问题,政策源流是学界倡导在地安老理念与其他试点城市的经验,政治源流是2020年医保局出台扩大试点的指导意见、人大代表相关提案以及人民群众的认可,政策之窗是政策有效期限即将到达。通过对三阶段发展进行多源流分析,本文提出未来广州长护险的改革思路与发展方向。

关键词:

政策变迁长期护理保险多源流理论

作者简介:

陈永杰:中山大学政治与公共事务管理学院副教授,研究方向为养老服务、社会组织、高等教育。

侯妙臻:侯妙臻,中山大学政治与公共事务管理学院硕士研究生,研究方向为社会保障、长期护理。

马晓蓝:马晓蓝,中山大学政治与公共事务管理学院硕士研究生,研究方向为社会保障、长期护理。

文章目录
·研究背景与理论框架
广州长期护理保险发展的三阶段
  • (一)第一阶段:萌芽启动(2017~2018年)
  • (二)第二阶段:全面发展(2019~2020年)
  • (三)第三阶段:政策调整(2021年至今)
  • (四)总体政策变迁路径
多源流视角下的政策变迁机制分析
  • (一)第一阶段:政策萌芽和启动
  • (二)第二、第三阶段:全面发展和政策调整
未来改革思路和方向
  • (一)建立可持续和可负担的独立筹资机制,提升长护险基金的稳定性
  • (二)构建长期护理的地区预防性体系,减轻未来护理支付成本
  • (三)建立护理服务的行业性协会,以协会建设规范行业发展
  • (四)制定护理人员培养的长期计划,完善护理人才认证机制
  • (五)积极运用大数据技术,提升护理服务监管水平