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中国医疗保障基金支付发展报告(2022)

作者:
翟绍果
出版日期:
2022年12月
报告页数:
36页
报告字数:
31374字
所属图书:
中国医疗保障发展报告(2022)
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摘要:

在全面深化医保改革背景下,医疗保障基金支付的战略性作用得到提升,慢特病、重大疾病、罕见病群体的保障水平提高,助力抗击新冠肺炎疫情成效显著,基金安全得到进一步保障,初步形成了灵活应急机制、动态调整机制和多元复合支付机制,但也面临着支付规模持续增长、支付结构不均衡、支付标准与方式不科学和支付效率不高等挑战。未来需要在基金筹资、支付结构、支付流程、支付效能、支付实践和基金监管等方面进行优化和改革。

关键词:

医保基金支付规模支付结构支付效能

作者简介:

翟绍果:西北大学公共管理学院教授、博士生导师,研究领域为社会保障、基层治理和医疗保障。

文章目录
医保支付改革和医保待遇清单制度的进展
  • (一)医保支付改革的进展
  • (二)医疗保障待遇清单制度的进展
医疗保障基金支付的发展情况
  • (一)医疗保障基金收支总体情况
  • (二)制度间基本医疗保险基金的支付规模及流向
  • (三)机构间基本医疗保险基金的支付规模及流向
  • (四)病种间基本医疗保险基金的支付规模及流向
  • (五)医保报销比例趋势变化
医疗保障基金支付发展评估
  • (一)医疗保障基金支付成效
  • (二)医疗保障基金支付面临的主要问题与挑战
优化医疗保障基金支付的政策建议
  • (一)加强门诊保障,均衡基金支付结构
  • (二)落实多元支付,构建基金支付闭环
  • (三)完善绩效评价,释放基金支付效能
  • (四)加强制度包容,持续推动“三医”共赢
  • (五)筑牢监管屏障,共同维护基金安全