沟通困境：努力的医生与意外的结果

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摘要：: 在诊疗的过程中，医生与患者的沟通有着非常重要的作用，也直接影响了治疗的效果。从认识上而言，医生对于促进医患交流、努力实现良好的医患沟通是普遍重视的；但在实际的诊疗过程中，医生却时常遭遇难以获得患者的信任与配合的情况，甚至还常常面临着纠纷和冲突。本章着眼于医患沟通这一具体情境，通过“中国医师调查”的数据资料，讨论了影响医患沟通效能的因素。结果显示，毋庸置疑，医生重视与患者的交流、努力提升与患者的沟通效果的确能够在一定程度上促进患者的信任与配合，但当遇到患者怀疑医学、医生面临医院压力和社会误解的情况时，医生的努力就可能付诸东流，医患沟通的效能将大大降低。本章也通过进一步的深度访谈，勾勒了沟通效能受到损害的具体机制。可见，在医者角色备受多重冲击、医生面临多重压力的今天，靠医生单方面的努力沟通，是难以促进医生与患者之间的良好沟通和有效诊疗的，要实现这一目标，还需要社会各方力量的通力配合。