杭州市卫生信息化对分级诊疗体系建设的支撑效应

摘要：

目前我国已经初步建立起涵盖各级医疗卫生机构的分级诊疗体系，改革下一阶段对全面提高服务能力提出了更高的要求70563963。但是，体系内部的服务整合、机构协作机制尚不健全，限制了多元主体联动和服务能力提升，亟须深入探索并完善。世界卫生组织、世界银行和中国政府在开展“深化中国医疗卫生体制改革”联合研究后指出，以人为本的整合型服务（People-centered and Integrated Health Care，PCIC）模式可以提高医疗服务管理的有效性以及服务的协调性70563964，是“促进中国尽快实现卫生服务提供体系改革的愿景目标”的“八大战略改革方向”的核心，而以PCIC模式为导向构建分级诊疗系统是促进服务连续性、深化改革的“第一推手”70563965，为分级诊疗体系的优化提供了实现路径。与传统纵向联动的分级诊疗体系相比，以PCIC模式为导向的分级诊疗体系在信息互通、资源共享、远程协作等方面提出更高要求，须以高水平的信息化建设为支撑，因此其建设具有一定的难度70563966。杭州市开拓新地进行理论探索和实践创新，通过“智慧医疗”信息化建设助推机构协作、服务整合、管理协同、质量改进和医患互动，其经验被世界卫生组织列为全球PCIC模式创新的22个经典案例之一，本章对杭州分级诊疗信息化建设的理论逻辑进行演绎分析，对其实践结果进行初步评估。

关键词：

杭州市卫生信息化分级诊疗体系支撑效应

作者简介：

滕建荣:教授，主任医师，杭州师范大学公共管理学科硕士生导师，杭州市卫生健康委员会巡视员。兼任中国医师协会常务理事、浙江省医师协会副会长。历任多家医院院长，杭州市卫生局党委书记、局长，杭州市卫生计生委党委书记、主任。获全国优秀院长、浙江省优秀共产党员、杭州市十大杰出青年、全国“推进医改，服务百姓健康”十大新闻人物等荣誉称号。对医药卫生体制改革和卫生管理有着独到见解，倡导的“医学有局限勇于攀登，服务无止境追求卓越”理念被广泛接受与践行。主导推动的“智慧医疗”“医养护一体化家庭医生签约服务”等杭州医改模式被国务院深化医改领导小组、原国家卫生计生委作为典型案例向全国推广。原杭州市卫生计生委在其主政期间连续五年被市委、市政府评为满意单位。

王小合:男，出生于1971年，陕西咸阳人，公共管理学博士，博士生导师，杭州师范大学教研室主任。兼任中华预防医学会社会医学分会中青年学术委员、全国创建城市社区卫生服务示范区国家级评估专家、《中华现代医院管理杂志》常务编委。研究方向为医疗卫生资源配置的理论与方法、社区卫生服务政策与管理、新型农村合作医疗制度。出版著作有《公立医院社会评价路径与治理策略研究》《医改红利的制度创新和社会治理》《农村卫生事业理论与实践》等。