作为经济活动和社会发展中的基本要素，人口的年龄结构状况直接对经济社会发展产生重大影响作用。人口老龄化，特别是人口的高度老龄化，是人口年龄结构类型的一种质的转变，不仅影响经济发展方式，还直接影响社会的发展和存在状态，因而是关系国计民生和国家长治久安的重大社会问题。人口老龄化也是山西省经济和社会发展过程中面临的一个全局性、战略性问题。因此，针对这种新的社会结构形式和存在状态，我们必须未雨绸缪，及早准备，构建与人口老龄化社会相适应的经济基础、物质条件、思想观念、文化氛围和社会环境。

本文以山西民办养老机构为研究对象，运用实证研究等方法，发现在现行经济社会条件和政策框架下，相对于公办养老机构，多数民办养老机构存在生存困难、发展受限等问题，具体表现在以下三个方面。一是“用地难”阻碍民间资本进入养老领域，养老用地规划审批难度较大；二是“用人难”影响民办养老机构正常运营；三是“盈利难”让养老机构难以生存，民办养老机构收费与老年人养老金存在剪刀差，使其陷入“收费高没人住—收费低难以维持—压低护理人员工资—护理人员不愿干—护理人员匮乏—服务质量下降—没人住现象加剧”的发展怪圈。为破解民办养老机构发展的瓶颈，本文提出以下对策建议：一是创新养老服务用地供给政策，破解“用地难”的问题；二是创新人才支持政策，缓解“用人难”的问题；三是创新财政、金融、税收支持政策，化解“盈利难”的问题；四是全面提升民办养老机构的综合能力，增强其市场竞争力。

计划生育保障制度应该通过立法予以确定，保障的制度具有过渡性质，因为保障对象的主体是现已存在的计划生育家庭，当这部分人逐步退出之后，这个制度的历史使命也就基本完成了。其后再发生的符合计划生育保障的情况，因人口和计划生育背景的变化，保障对象会大大减少，就可逐步纳入社会保障制度，最终实现两者的完全并轨。

本次调查结果表明，长三角两省一市与广东省的人口和计划生育工作既有一定的相似性，又有相对的区域性差异，深入了解与把握这些相似性与差异性，对下一步实现中国主要沿海发达地区的人口和计划生育管理转型具有重要意义。

调查结果显示，在将稳定低生育水平理解为更好地落实生育政策，而政策生育率又是超低的情况下，实践中的生育管理就陷入两难困境；从人口后果看，生育管理困境的症结在于生育政策的不当；对于广大中基层干部来说，生育政策中一孩规定的不合理与不适当更在于缺乏人性与人情，他们从实践中得出的这种认识与判断，对于生育政策的调整完善具有极为重要的参考价值。

本文针对其中浙江的县乡两级人口计划生育干部，开展了关于对于基层生育形势和计划生育工作现状的调研活动，以期通过基层眼光来研究与思考这场改革创新。这不仅可以弥补当前讨论中的不足，而且对我国各地人口和计划生育工作的改革与发展具有积极的借鉴意义与指导作用。

改革开放以来，我国的经济社会形势发生了天翻地覆的变化，整个社会进入了一个全新的时代。在这个大背景下，我国的人口和计划生育事业也获得了巨大进步。近四十年来，在党和国家的重视下，经过各级政府的不懈努力，人口计生战线干部职工的艰辛付出和无私奉献，全国人民的共同奋斗，终于使育龄妇女的生育水平降到了更替水平以下，实现了人口年龄结构类型的根本性转变，人口过快增长得到了有效控制。但是，近年学者们的研究更加证明了我国的超低生育水平已显露端倪，由此产生的后果也已引起国家和有关部门的高度重视。

广东省的社会经济发展走在全国前列，尤其是珠三角地区的社会经济是当今中国最发达地区之一，经济的高速发展对全省人口计划生育管理工作影响重大， 一方面，由经济发展带来的生育观念的转变，使全省的生育水平呈不断下降趋势，户籍人口的计划生育管理水平不断提高；另一方面，经济发展带来社会变迁，特别是市场经济下的人口流动，使人口和计划生育管理面临众多新的情况、新的问题，流动人口的计划生育管理无论是流出地还是流入地，都是具有挑战性的人口计划生育管理难题，原有的计划生育管理模式在社会迅猛发展面前出现许多时代性的不适应。并且随着时代的进一步发展，社会与政府对人口问题本质的认识不断深入。

现行生育政策在实行30年后，人口控制的目标已经达到，在人口经济社会环境发生巨大变化的情况下，暴露出的问题越来越多，尽快调整完善现行生育政策已成为广大中基层干部的一致呼声。在各种调整方案中，立刻实行“单独家庭可生育二孩的分 ‘两步走’ 微调方案” 最受推崇，被认为有利于生育政策的平稳过渡。

长三角两省一市与广东省在许多方面具有相似性，但在一些方面也存在着明显的差异。长三角两省一市无论是经济发展还是人口和计划生育工作，始终走在全国的前列，目前皆处于同一发展阶段。广东省的经济发展可以说与长三角地区并驾齐驱， 但广东省一个显著的特点就是区域间经济发展差异较大。而在人口计生方面，广东省由于地理、文化，特别是经济发展不平衡等因素影响，计划生育工作的难度要大很多。但广东省近10多年来发展很快，已然步入了新的发展阶段。因此，三省一市在人口与计划生育工作的很多方面具有共同性，但也存在一定的差别。这个差别主要的就是以城市人口为主的上海市与农村人口尚有较大比重的浙江和江苏之间，以及长三角与广东省的差别。座谈中基层干部对于人口计生工作的反映与认识也是共性多于个性。